全民健康保險是台灣重要的社會福利制度之一,保障每位國人享有基本醫療權益。然而,伴隨旅外國人對健保停復保制度的爭議不斷,衛福部於 2024年12月23日正式刪除該制度,要求所有設籍國人持續繳納保費。本文將針對新制內容、影響族群以及政策修訂的背景進行全面介紹。
本篇內容
健保停復保制度取消
健保停復保新制規定
自2024年12月23日起,健保署不再受理任何停保申請。所有設籍在台的國人,無論是否長期旅居海外,均須持續加保並繳納保費。未繳費者將無法在返台後享有健保醫療服務。
已經停保的人怎麼辦?過渡條款:
對於12月22日(含)以前已完成停保手續的民眾:
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- 停保效期:維持至返國日,自入境起即為復保日,不得再次申請停保。
- 不足6個月:若停保期間未滿6個月,需註銷停保申請並補繳停保期間的保費。
戶籍遷出與退保規定
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- 出國超過2年的民眾須辦理戶籍遷出,並自動退保。
- 若出境超過4年再返台設籍,需從恢復戶籍日起計算6個月才能重新投保健保。
健保停復保制度影響族群
- 旅外僑胞與留學生
健保署預估此次修法影響約21萬人,其中多為旅居海外的僑胞與留學生。這些群體需透過「轉帳代繳」或「電子繳款單」等方式持續繳納保費。 - 失蹤未滿6個月者
家屬需為失蹤期間持續代繳保費,失蹤滿6個月後可依規定退保。
健保停復保制度廢除原因
停復保制度自全民健保開辦以來便備受爭議。其設計原意為方便長期旅居海外的國人,但因部分人利用該規定「生病才回台復保」,導致公平性受質疑,並影響健保財務。
促使衛福部修法的關鍵為 2022 年的一宗釋憲案:
健保停復保釋憲背景
一名長期旅居國外的國人,因未就醫卻被要求繳交健保費而提起釋憲。憲法法庭最終認定停復保相關條文違反法律保留原則,要求衛福部在2年內修正相關規定。
法律修訂進程
衛福部於2024年完成《全民健康保險法施行細則》的修正,刪除原本第37至39條,正式讓停復保制度走入歷史。
對國人就醫與健保財務的影響
對旅外國人的影響
雖然需持續繳納保費,但健保仍提供國外緊急醫療核退服務,民眾可於當地就醫後申請核退費用。
健保財務改善
健保署預估每年將增加約 23 億元的保費收入,但同時也會帶來 4.7 億元的緊急醫療核退費用支出。
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健保停復保制度,解決制度濫用問題
健保停復保制度的廢止,算是近期台灣健保改革的一大步。新規要求國人持續加保,目的解決制度濫用問題並保障健保財務穩定。然而,對旅外僑胞與留學生而言,這項政策可能帶來額外經濟負擔。
未來,政府需加強宣導與便利繳費機制,確保政策順利落地並兼顧公平與效率。健保是珍貴的社會資產,每位國人都有義務共同維護這份福利的永續發展。
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